April, 2017

சிறுநீரகம்

  1. கீழ்முதுகு பகுதியில், பக்கத்துக்கு ஒன்றாக முதுகுத் தண்டுக்கு இருபக்கமும் மொச்சைவடிவம் கொண்டவை சிறுநீரகங்கள்.

சிறுநீரகம் ஒரு வடிகட்டி 

  1. இரத்தத்தில் இருக்கும் தேவையற்ற பொருட்களை வடிகட்டி தங்கவைத்து, பிறகு, அப்படி தங்கிப் போன அழுக்குகளைத் தண்ணீரோடு சேர்த்து சிறுநீராக வெளியேற்றுகிறது.
  2. ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும் சுமார் பத்து லட்சம் நெஃப்ரான்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு நெஃப்ரானிலும் ஒரு கிண்ணம் போன்ற அமைப்பு. இந்த கிண்ணத்துக்கு இரண்டு சுவர்கள் – இது பௌமன்ஸ் காப்ஸ்யூல்.
  3. கிண்ணத்துக்குள் நுழைந்து பல கிளைகளாகப் பிரியும் ஒரு சிறிய ரத்தக்குழாய். இந்த கிளைகளெல்லாம் மீண்டும் சேர்ந்து இன்னுமொரு ரத்தக்குழாயாக உருவாகி, அது கிண்ணத்தைவிட்டு வெளிவரும். உள்நுழையும் ரத்தக்குழாய் – கிளைகள் வெளிவரும் ரத்தக்குழாய் – இவையெல்லாம் சேர்த்து க்ளாமெருலஸ் எனப்படும்.
  4. பௌமன் கிண்ணத்திலிருந்து புறப்படும் சிறுநீரகக்குழாயும், பல நெஃப்ரான்களின் சிறுநீரகக் குழாய்களும் ஒன்று சேர்ந்து, ஒரு சேகரிப்புக் குழாய் உருவாகும். ஒரு சிறுநீரகத்தை நெடுக்காக வெட்டிப் பார்த்தால், குழிந்திருக்கும் பகுதியில், ஒரு பெரிய பை போன்ற அமைப்பு இருக்கும். இது ரீனல் பெல்விஸ் ஆகும்.
  5. ரீனல் பெல்விஸி லிருந்து ஒரு குழாய் புறப் பட்டு சிறுநீரகத்தைவிட்டு அதன் குழிவுப்பகுதியில் வெளிவரும். இரண்டு சிறுநீரகங்களிலிருந்தும் இப்படி இரண்டு குழாய்கள் (யூரிட்டர்) – புறப்பட்டு, சிறுநீர்ப்பையில் சேரும்.
  6. கிளாமெருலஸ்ஸின் ரத்தக் குழாய் களுக்குள் ரத்தம் பாய்ந்து அதில் இருக்கும் கனிம உப்புகள் வேதிமப் பொருட்கள் தேவையான அளவில் மட்டுமே இருக்க  வழி செய்கிறது.
  1. வேண்டாத பொருட்கள் அல்லது அதிகப் படியாக இருக்கும் பொருட்கள், ரத்தத்திலிருந்து பிரிக்கப்பட்டு பௌமன் கிண்ணத்துக்குள் தள்ளப் படுகின்றன. இவை கிண்ணம் வழியாக ரீனல் குழாய்க்குள் பாய்கின்றன.
  2. பௌமன் கிண்ணத்தில் வடிகட்டப்பட்ட பொருட்கள் குழாயில் வந்து கொண்டிருக்கின்றன தேவைப்படுபவற்றை சிறுநீரகக் குழாய் சுவரின் அணுக்கள், மீண்டும் உறிஞ்சிக் கொள்ளும்.
  3. யூரிட்டர் வழியாக சிறுநீர்ப்பையை அடையும். சிறுநீர், நிறைய சேர்ந்துவிட்டால், சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்னும் உணர்வு ஏற்படுகிறது.
  4. உடலிலும் ரத்தத்திலும் சரியான பொருட்களை சரியான அளவில் வைத்திருக்கும் முக்கியப் பணி சிறுநீரகத்தின் மூலமாகத்தான் நடக்கிறது. இப்படி உடலுக்குள் இருக்கவேண்டிய பல பொருட்கள், இருக்கவேண்டிய விதத்தில் இருப்பது உடலின் உள்சூழல் ஆகும்.
  5. உள்சூழலை சமநிலையில் வைக்க, வெயில் காலத்தில் உடலுக்குத் தண்ணீர் நிறைய வேண்டும் என்றால், தண்ணீரை உறிஞ்சிக் கொள்ளும். உப்பு தேவையென்றால், உப்பை உறிஞ்சிக்கொள்ளும்.
  6. சிறுநீரக அணுக்களில் ரெனின் என்றொரு பொருள் சுரக்கப்படுகிறது. இந்த ரெனின், ரீனல் குழாயில் உறிஞ்சப்படும். சோடியம் உப்புகளின் அளவைத் தீர்மானிப்பதோடு, உடலின் ரத்த அழுத்தத்தை நிலைப்படுத்துவதிலும் பெரும்பங்கு ஆற்றுகிறது.
  7. மூளைக்கு கீழ் உள்ள பிட்யூட்டரி என்னும் சுரப்பியில் இருந்து வரும் ஆன்ட்டி டையூரட்டிக் ஹார்மோன், அட்ரினல் சுரப்பிகளில் சுரக்கப்படும் அல்டோஸ்டீரான் ஆகிய முக்கிய சுரப்புகளும் சிறுநீரகப் பணிகளோடு நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டவை.

உடலின் தேவைக்கேற்ப தண்ணீரையும் தாது உப்புகளையும் வெளியேற்றுகின்றன அல்லது உறிஞ்சிக் கொள்கின்றன.

  1. உண்ணும் உணவில் கார்போஹைட்ரேட், புரதம், கொழுப்பு ஆகிய மூன்று வகை உணவுப் பொருட்களும் மற்றும் வைட்டமின்களும் சம நிலையில் இருப்பதுதான் உடலுக்கு ஆரோக்கிய மானது.

அதுபோலவே நம் உடலில் பல்வேறு பொருட்களும், அழுத்தங்களும், வெப்பமும் சமநிலையில் இருக்க வேண்டும்.

நாளமில்லா சுரப்பிகளால் சுரக்கப்படும் பல்வேறு உயிர்ச்சத்துக்களும், மின்னணுப் பொருட் களாகிய பொட்டாசியம், சோடியம் குளோரைடு மற்றும் குளுக்கோஸ் போன்ற சத்துக்களும் சம நிலையில் இருக்க வேண்டும்.

இந்த சமநிலைப்படுத்தும் பணியில் சிறுநீரகம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

சர்க்கரை நோயில் சிறுநீரக பாதிப்பு

  1. சர்க்கரை நோய் சிறுநீரகங்களின் நாளங்களைச் சேதப்படுத்தி விடுகிறது. இவ்வகை சிறுநீரக பாதிப்பு நெப்ரோபதி எனப்படும். இதன் ஆரம்பத்தில் அறிகுறிகள் எதுவும் தெரிவதில்லை. ஆனால் பல்வேறு பாதிப்புகள் ஏற்படுகின்றன.
  2. உடலில் கழிவுப் பொருட்கள் சிறுநீருடன் வெளியேறாமல் அப்படியே உடலில் தங்கி விடுகிறது.
  3. உடலில் அப்படியே நிலைத்திருக்க வேண்டிய புரோட்டீன் போன்ற முக்கிய சத்துக்கள் வெளியேறிவிடுகின்றன.
  4. உடலில் தங்கிவிட்ட கழிவுகள் படிப்படியாக இரத்த ஓட்டத்தில் படிந்து போய் விடுகின்றன.
  5. இவ்வாறான சேதங்கள் தொடர்ந்து நீடித்தால் சிறுநீரகம் முழுமையாக செயலிழந்து விடக்கூடும்.

சிறுநீரகம் செயலிழந்து விட்டால் இரத்த ஓட்டத்தில் படிந்துபோன கழிவுகளையும் அசுத்தங்களையும் வெளியேற்ற தீவிர சிறுநீரக சிகிச்சை தேவைப்படும். இது டயாலிஸில் எனப்படும்.

  1. சர்க்கரை கட்டுப்படாமல் இயல்பு அளவை விட அதிகமாக இருக்கும் போது நெப்ரான் முடிச்சுகளில் சர்க்கரை படிகிறது. இங்குள்ள புரதங்களின் மீது சர்க்கரை படியப்படிய அவை கெட்டியாகி கெட்டு விடுகின்றன. மேலும் அதிகப் படியான சர்க்கரை, நுண்ணிய இரத்தக் குழாய்களில் பாதிப்புகளை ஏற்டுத்துகிறது. இவ்விரு பாதிப்புகளால் நுண்ணியச் சல்லடைகள் தங்கள் வழக்கமான பணியிலிருந்து மாறுபட்டு வேலை செய்கின்றன. கழிவுப் பொருட்களை மட்டும் வெளியேற்றாமல் உடலுக்குத் தேவையான புரதங்களையும் வேறு முக்கியப் பொருட்களையும் ஒழுகச் செய்கின்றன. இதனால் வேண்டாத பின் விளைவுகள் உண்டாகும்.
  2. உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைப்பழக்கம், அதிக புரத உணவு மற்றும் கொழுப்பு உணவுகளை உண்ணுதல், நீடித்த சர்க்கரை நோய், கொழுப்பு நோய், சிறுநீரக நோய் உள்ளோர், இளம் வயதில் சர்க்கரை நோய் – போன்றவை சிறுநீரக பாதிப்பை அதிகரிக்கும்.
  3. சிறுநீரகங்களின் கசிகின்ற புரத இழப்பினால் இரத்தம் தன் அடர்புத் தன்மையில் குறைந்து நீர்த்து விடுகிறது. நீர்த்த இரத்தத்திலிருந்து நீர், இரத்தக் குழாய்கள் வழியாக வெளியேறி உடலில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. குறிப்பாக அதிகாலை நேரங்களில் கண் இமைகளில் வீக்கம் என்று ஆரம்பித்து நாளடைவில்கால்களில் வீக்கம் ஏற்படும். பாதிப்பு முற்றிய நிலையில் உடல் முழுவதும் வீக்கம் உண்டாகும்.

இரத்தத்திலிருந்து நீர் வெளியேறி உடலில் படர்வதால் எடை அதிகரிக்கும். சிறுநீரில் புரதம் வெளியேறுவதால் நுரை தழும்பிய சிறுநீர் வெளிப்படும்.

24.சிறுநீரக பாதிப்பின் அறிகுறிகள்:

  • பசியின்மை
  • குமட்டல், வாந்தி, சோர்வு
  • விக்கல்கள்
  • உடல் முழுவதும் அரிப்பு
  • சிறுநீர் அளவு குறைதல்
  • இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தல்.
  • இரத்த அழுத்தம் உயர உயர பாதிப்புகள் முற்றிய நிலையை அடைதல்.
  • புரதங்கள் குறைவதால் இரத்தத்தில் கொழுப்பு      அளவு அதிகரித்தல்.
  • இரத்தத்தில் உப்பு சத்துக்கள் அதிகரித்தல்,  சிறுநீரில் அதிக அளவு புரதம் வெளியேறுதல்..
  • இரத்த சோகை போன்றவை.
  1. சிறுநீரக பாதிப்புடன் கண்ணின் விழித் திரையிலும் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். பார்வை கோளாறுகள் மற்றும் கண்விழித்திரை பாதிப்புகள் ஏற்படும்.
  2. சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டும் திறனில் கோளாறினால் சர்க்கரை நோய்க்குத் தரப்படும் மருந்துகள் அதிகநேரம் இரத்தத்தில் தங்குகின்றன. எனவே திடீரெனஇரத்த சர்க்கரை அளவு குறையும். இது ஒரு மாயத் தோற்றம். நோய் உண்மையில் கட்டுப்படவில்லை. சிறுநீரக பாதிப்பு முற்றிவிட்ட நிலையை அடைந்து விட்டது. இதை பலர் அறிவதில்லை.
  3. சிலருக்கு சர்க்கரை நோய்க்கான மருந்துகள் இரத்தத்தில் வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிக நேரம் தங்குவதால் குறைந்த மருந்து எடுத்துக் கொண்டாலும் அடிக்கடி சர்க்கரை தாழ்நிலை உண்டாகும்.
  4. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறையாம லேயே சிறுநீரில் சர்க்கரை அளவு குறைந்து காணப் படலாம்.

எல்லா அறிகுறிகளும் ஒருவருக்கே தோன்றுவதில்லை. அறிகுறிகள் தோன்றும் விதம் காலகட்டம் ஒவ்வொரு நபருக்கும் வேறுபடலாம்.

  1. சர்க்கரை நோயைத் தவிர சிறுநீரக பாதிப்பிற்கான காரணங்கள்
  • பிறவியிலேயே சிறுநீரகக் குறைபாடு
  • அடிபடுதலால் பாதிப்பு
  • பாக்டீரியாக்களின் பாதிப்பு
  • இரத்தக் கொதிப்பு நோய்களின் விளைவு.
  • சிறுநீர் கற்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பு.
  • புற்று நோய்கள்
  • பிற நோய்களினால் சிறுநீரக பாதிப்பு.
  1. சிறுநீரக பாதிப்பிற்கான  பரிசோதனைகள்
  • சிறுநீர் பரிசோதனை
  • இரத்தத்தில் யூரியா, கிரியேட்டினின், சர்க்கரை     முதலிய பரிசோதனை
  • எக்ஸ்ரே
  • ஸ்கேன் பரிசோதனை
  • பிற நோய்களுக்கான பரிசோதனைகள்.
  1. சர்க்கரை நோயினால் ஏற்படும் சிறுநீரக கோளாறுகள்:
  • சிறுநீரில் கிருமிகள்
  • நரம்புக் பாதிப்பின் காரணமாக சிறுநீர்ப்பையில் கோளாறுகள்.
  • சிறுநீரக பாதிப்பு
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • இரத்தக் குழாயில் அடைப்பு.
  1. சிறுநீரக பாதிப்பை அறிவது எப்படி?

இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு கட்டுப் பாடில்லாமல், சரியான சிகிச்சை பெறாமல் இருந்தால் சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படும்.

அறிகுறிகள்:

  • கால்வீக்கம், முகத்தில் வீக்கம்.
  • இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகுதல்
  • கண்பார்வை (விழித்திரை) பாதிப்பு
  • சிறுநீரில் புரதம் வெளியேறுதல்.

நீண்ட காலமாக சர்க்கரை வியாதி உள்ளவர்கள் வருடம் ஒருமுறையாவது சிறப்பு சிறுநீர் பரிசோதனை செய்து கொள்ளவேண்டும்.

சிறப்பு சிறுநீர் பரிசோதனை என்பது சிறுநீரில் மைக்ரோ அல்பியூமினூரியா எனப்படும் சோதனை.

அப்படி இருந்தால் சிறுநீரகம் மேலும் பாதிப்படையாமல் இருக்க வேண்டிய சிகிச்சை களைச் செய்ய வேண்டும்.

  1. சிறுநீரக பாதிப்பை தவிர்க்க.
  • இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்பாடுடன் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
  • இரத்தஅழுத்தம் அதிகமாகாமல் கட்டுப் பாட்டில் கொண்டு வர வேண்டும்.
  • எடை குறைப்பு, உணவுக் கட்டுப்பாடு, உடற்பயிற்சி ஆகியவற்றை முறையாக பின்பற்ற வேண்டும்.
  • மருத்துவர் அறிவுரைப்படி மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.
  1. சர்க்கரை வியாதியினால் சிறுநீரக செயலிழப்பு

சிறுநீரகப் பாதிப்பு ஏற்பட்ட நிலையில் சரியான சிகிச்சை அளிக்காவிட்டால் நிரந்தர சிறுநீரக செயல் இழப்பு ஏற்படுகிற அபாயம் உள்ளது. பல வருடங்களாக சர்க்கரை அளவு, இரத்த அழுத்தம் போன்றவை கட்டுப்பாட்டில் இல்லாதவர்களுக்கு இந்த செயலிழப்பு விரைவில் ஏற்படும்.

  1. சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகள்
  • பசியின்மை
  • உடல் சோர்வு
  • வாந்தி, குமுட்டல்
  • மூச்சுத் திணறல்
  • மயக்கம்
  • கால்வீக்கம், முகவீக்கம்
  • இரத்த சோகை
  • அதிக இரத்த அழுத்தம்
  • சிறுநீரின் அளவு குறைவு
  • கண் பார்வை பாதிப்பு
  • தலைவலி, தலைசுற்றல்
  • தோல்களில் வறட்சி மற்றும் அரிப்பு
  • எதிலும் கவனம் செலுத்த இயலாமல் மனக் குழப்பம்

ஆகிய அறிகுறிகள் சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின் விளைவுகள்.

  1. நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்பிற்கு சிகிச்சை முறைகள் :

நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்பக் கட்டமாக இருந்தால் உணவில் புரதத்தை குறைத்தல், பழம், இளநீர், பருப்பு போன்றவை களைத் தவிர்த்தல், உப்பு அளவைக் குறைத்தல், தண்ணீரை குறைவாக குடித்தல். இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்தல்.

சர்க்கரை நோய்க்கான மாத்திரை, ஊசி, போன்றவற்றின் அளவுகளைக் குறைக்க வேண்டும். இல்லாவிட்டால் சர்க்கரை மிகவும் குறைந்து மயக்கம் ஏற்படும்.

  1. நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிகமானால் :

உணவுக் கட்டுப்பாடு, மருந்து , சிகிச்சை போன்றவற்றுக்குப் பின்பும் சிலருக்கு செயலிழப்பு அதிகமாகும். இரத்தத்தில் யூரியா, கிரியேட்டினின் போன்ற ரசாயனப் பொருட்கள் அதிகமாகும். அந்த கட்டத்தில் டயாலைசிஸ் எனப்படுகிற இரத்த சுத்திகரிப்பு செய்ய வேண்டும்.

இரண்டு வகை டயாலைஸிஸ்:

  1. கருவிகளை உபயோகித்து ரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தும் செயற்கை சிறுநீரக முறை.
  2. கருவிகள் இல்லாமல் வயிற்றில் செய்யப்படும் ரத்த சுத்திகரிப்பு முறை.

வாரத்திற்கு இரண்டுமுறை ரத்தத்தை சுத்தப்படுத்த வேண்டும்.

  1. நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு நிரந்தர தீர்வு.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்வது தான் நல்லது. 60 வயதுக்கு உட்பட்ட கடுமையான இருதயக் கோளாறுகள் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும்.

  1. சிறுநீரகத்தை தானமாக யார் தரலாம்?

நோயாளியின் இரத்த உறவினர்கள் கொடுப்பதுதான் சிறந்தது. சிறுநீரக தானம் கொடுப்பவர் வயது 50க்குள் இருக்க வேண்டும்.

அவருக்கு எந்த விதமான நோய்களும் இருக்கக் கூடாது. இரத்த வகை பொருத்தமாக இருக்க வேண்டும்.

பல்வேறுவித இரத்தப் பரிசோதனைகள், ஸ்கேன், எக்ஸ்ரே மூலமாக சிறுநீரக தானம் செய்ய முன் வருபவரின் தகுதிகளை அளவிடப்படும்.

  1. சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தவிர்க்க:
  • உணவு, உடற்பயிற்சி, மருந்துகள் மூலம் சர்க்கரையைக் கட்டுப்பாட்டுக்குள் கொண்டு      வரவேண்டும்.
  • இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டில் இருக்க வேண்டும்
  • வலி மாத்திரைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
  • புகைபிடித்தல், மதுஅருந்துதல் ஆகியவற்றைத்     தவிர்க்க வேண்டும்.
  • இரத்தத்தில் கொழுப்பு சத்து கூடாமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும்.
  • மருத்துவர் ஆலோசனையுடன தவறாமல் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.
  • கண் பரிசோதனைகளை (முக்கியமாக விழித் திரை பரிசோதனையை) செய்து கொள்ள         வேண்டும்.
  • சிறுநீரில் மைக்ரோ – அல்பிமினூரியா மற்றும் புரதச்சத்து உள்ளதா என்று பார்த்துக்        கொள்வது அவசியம்.
  • சிறுநீரக பரிசோதனைகளை அவரவரின் உடல் நிலைக்கேற்ப குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் செய்தல் நல்லது.
  1. சிறுநீரக செயலிழப்பு வகைகள்

1. திடீர் செயலிழப்பு, (ஒரு சில நாட்களில்      ஏற்படுவது)

2. நீடித்த செயலிழப்பு. (சில மாதங்கள் முதல் வருடங்கள் வரை ஏற்படுவது.)

3. இறுதிக்கட்ட செயலிழப்பு (இரு சிறுநீரகங்களும் முற்றிலுமாக செயலிழந்துவிட்ட நிலை.)

திடீர் செயலிழப்பு :

மாரடைப்பு, உடலில் இரத்தக் கசிவு, கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு போன்றவற்றைத் தொடர்ந்து சிறுநீரகத்திற்கு செல்கின்ற இரத்தத்தின் அளவு குறைதல், சிறுநீரக நெப்ரானில் குளோமெருளஸ் பகுதி பாதிப்பு, சிறுநீரகப் பாதையில் அடைப்பு, மருந்துகள் மற்றும் இராசயனப் பொருட்களின் விளைவாக சிறுநீரக பாதிப்பு போன்றவற்றால் திடீர் செயலிழப்பு ஏற்படும்.

ஒரு நாளுக்கு சிறுநீரின் அளவு 400 மிலிக்கு கீழாக குறைதல், குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம், தலைவலி, இடுப்புவலி போன்றவை சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகள்.

இரத்தத்தில் யூரியா, கிரியேட்டினின், ஸ்கேன் பரிசோதனை மற்றும் பயாப்சி பரிசோதனை மூலம்  இதை உறுதிப்படுத்தலாம். எக்காரணத்தினால் செயலிழப்பு ஏற்பட்டதோ அதை சரிசெய்து தேவைப் படுவோருக்கு டயாலைஸிஸ் செய்தால் ஆறு வாரங்களில் சிறுநீரகம் இயல்பான நிலையை அடையும்.

நீடித்த சிறுநீரக செயலிழப்பு

சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு பல மாதங்களாக படிப்படியாக குறைந்து இறுதியில் முற்றிலும் செயலிழப்பு ஏற்படுதல்.

குளோமெருளஸ் பாதிப்பு, சர்க்கரை நோய், இரத்தக் கொதிப்பு நோய், இரத்த அணுக்களின் பாதிப்பு நோய், சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பு போன்றவற்றால் ஏற்படுகிறது.

  1. சிறுநீரக செயலிழப்பிற்கு உணவு முறை

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் ள் பொதுவாக அளவான தண்ணீர், மிகக் குறைவான உப்பு – போன்றவைகளைக் கடை பிடிக்க வேண்டும்.

  1. சாப்பிட வேண்டிய உணவுகள்
  • இட்லி, தோசை, இடியாப்பம், சப்பாத்தி
  • ரசம், மோர்சாதம், பால் சாதம்
  • காய்களை வேகவைத்து வரும் தண்ணீரை கொட்டிவிட்டு சமைக்கவும்.
  • முட்டையில் வெள்ளைக் கரு (2 அல்லது 3) தினமும் சாப்பிடலாம்.
  • வேகவைத்த கோழி, அல்லது மீன் (வாரத்தில் இருமுறை)
  1. சாப்பிடக் கூடாத உணவுகள் (தவிர்க்க வேண்டியது)
  • பருப்பு
  • பழங்கள்
  • பழத்தால் செய்யப்பட்ட ஜாம், பழரசம்
  • இளநீர்
  • குளிர்பானங்கள்
  • ஊறுகாய்
  • தக்காளி.
  1. சிறுநீர்க் கற்கள் உண்டாக காரணங்கள்:
  • தண்ணீர் சரியாக பருகாமல் இருப்பது.
  • சிறுநீர் பாதையில் கிருமிகள் தாக்கப்படுவது
  • சிறுநீர் பொருட்களில் கால்சியம் மற்றும் யூரிக்      அமிலம்  அதிகம் இருப்பது.
  • உணவு பொருட்களில் கால்சியம் மற்றும் யூரிக்     அமிலம் அதிகம் இருப்பது.
  • வைட்டமின் சி மற்றும் டி நிறைந்த உணவு பொருட்களை அளவுக்கு அதிகமாக உட்       கொள்வது.
  • ஒரு சில மருந்துகளின் பாதிப்புகள்.
  • பிறப்பிலேயே கற்கள் உண்டாகும் தன்மை போன்றவை.
  1. சிறுநீரகக் கற்கள்அறிகுறிகள்
  • முதுகின் விலாப்பகுதியில் மிக அதிகமான வலி.
  • சிறுநீர்க் கழிக்கும் போது வலி, எரிச்சல், மற்றும் அடைப்பு .
  • இரத்தம் கலந்து சிறுநீர் வெளியேறுதல்
  • வாந்தி மற்றும் குளிர் காய்ச்சல்.
  • முழுமையாக சிறுநீரக அடைப்பு ஏற்படுதல்
  1. சிறுநீர் கற்கள் உண்டாகும் விதம் :

நமது சிறுநீரில் உள்ளதாது உப்புகள் ஒன்றோடு ஒன்று இணைந்து சிறு துகள்காளக மாறுகின்றன. அவற்றின் மீது மேலும் உப்புகள் படிந்து சிறுநீர்க் கற்கள் உருவாகின்றன.

இவை பல்வேறு வடிவங்களைக் கொண்டவை. இக்கற்களில் பெரும் பாலும் 70 முதல் 80 சதவிகிதம் கால்சியம் ஆக்ஸலேட்களால் ஆனவை. மீதம் உள்ளவை யூரிக் அமில கற்கள் மற்றும் சிஸ்டைன் கற்களாகும். இதில் கடுகளவு உள்ளவை சிறுநீரில் எளிதாக வந்துவிடும். ஓரளவு பெரிய கற்கள் சிறுநீரகப் பாதையில் அடைத்துக் கொள்ளலாம்.

இவ்வகைக் கற்கள் பெரும் பாலும் 20 வயதிலிருந்து 40 வயது வரையிலான ஆண்களையே பெரும்பாலும் பாதிக்கின்றன.

  1. சிறுநீர்க் கற்களால் ஏற்படும் விளைவுகள்

பெரிய அளவு கற்கள் (5மிமீ-க்கு மேல்) சிறுநீர்க் குழாய் களில் அடைத்துக் கொள்வதால் சரிவர சிறுநீர் கீழே இறங்காமல் சிறுநீரகங்கள் வீக்க நிலையை அடைகின்றன.

இதனால் சிறுநீரக திசுக்கள் சிதைவடைந்து தற்காலிக அல்லது நிரந்தர சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

  1. சிறுநீரக கற்களை கண்டுபிடிக்கும் பரிசோதனைகள்

சிறுநீர் பரிசோதனையில் தாதுப்படிவங்கள் மற்றும் இரத்தக் கசிவை அறிதல்.

இரத்தத்தில் கால்சியம், மற்றும் யூரிக் அமில அளவுகள்.

எக்ஸ்ரே மற்றும் ஸ்கேன் பரிசோதனைகள் மூலம் கற்களின் அளவையும் இருக்குமிடத்தையும் அறிதல். மேலும் சிலருக்கு ஐ.வி.யூரோகிராபி மூலம் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகளைப் பரிசோதிக்கலாம்.

51.கற்களுக்கு சிகிச்சை:

சிறிய அளவு கற்களாக இருப்பின் அதிகப் படியான தண்ணீர் பருகுதல் மற்றும் மருந்துகள் மூலம் குணப்படுத்தலாம்.

மருத்துவமனையில் தங்கி இரத்தக் குழாய் மூலம் திரவம் ஏற்றிக் கொள்வதன் மூலம் கற்களைக் கரைத்து வெளியேற்றலாம்.

  1. சிறுநீர்ப் பாதையை அடைத்துக் கொள்ளும் அளவு பெரிய கற்களாக இருப்பின் எண்டோஸ்கோபி முறை மற்றும் அதிர்வு அலைகளை செலுத்தி கற்களை தகர்க்கும் முறை போன்ற சிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்தலாம்.
  2. எண்டோஸ்கோபி முறை

யூரடெரோஸ்கோப் கருவியை சிறுநீர் கழிக்கும் வெளிப்புற பாதை வழியாக செலுத்தப் பட்டு சிறுநீர் குழாயின் மேற்பகுதி வரை இந்த கருவியை செலுத்தலாம். அப்படியே கற்களைக் கரைத்து வெளியேற்றலாம். சிறுநீர் பையில் உண்டாகும் கற்களை  சிஸ்டாஸ்கோப் எனப்படும்  கருவியின் வழியாக அகற்றலாம்.

  1. துளையிட்டு சிகிச்சை :

இம்முறையில் முதுகின் விலா பகுதியில் ஒரு சிறுதுளை போடப்பட்டு அதன் வழியாக கருவி சிறுநீரகத்துக்குள் செலுத்தப்பட்டு கற்கள் மின் கதிர்களால் உடைக்கப்பட்டு நீக்கப் படுகின்றன.

சிறுநீரகத்துக்குள் புதைந்துள்ள கற்கள் மற்றும் மேல் சிறுநீர் குழாய் கற்கள் முதலியவற்றை இம்முறையில் அகற்றலாம்.

சிறுநீரக கற்களைத் தவிர்க்க

  1. 55. உணவில் தவிர்க்க வேண்டியவை :
  • பால் மற்றும் பாலில் இருந்து தயாரிக்கப்படும் பொருட்கள் (நெய், வெண்ணெய், தயிர்)
  • எள் கடுகு, சீரகம், கசகசா.
  • கீரை வகைகளில் தண்டுக்கீரை, அகத்திக்கீரை, வெந்தயக்கீரை, பசலைக்கீரை.
  • பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சி, டப்பாக்களில் அடைத்த மீன், உப்பிடப்பட்டு பதப்படுத்திய …….உணவுப் பொருட்கள், வற்றல், ஊறுகாய்.
  • காய்கறிகளில் முருங்கை, முட்டைக்கோஸ், பீன்ஸ், மரவள்ளி, சர்க்கரைவள்ளி, உருளைக் கிழங்கு, குடைமிளகாய், சிவப்பு முள்ளங்கி காலிப்பிளவர், தக்காளி ஆகியவற்றை தவிர்க்கவும்.
  • பழங்களில் கொய்யா, ப்ளம்ஸ், நெல்லிக்கனி, பலாப்பழம், வாழைப்பழம்.
  • டீ., சாக்லேட், ரொட்டி கொட்டை, சமையல் உப்பு, சமையல் சோடா.
  • செயற்கை பானங்களை போன்றவற்றைத் தவிர்க்கவும்.
  1. சாப்பிட வேண்டியவை:
  • இளநீர், பார்லி தண்ணீர்
  • வெள்ளரி, வாழைத்தண்டு, பூசணி ஆகியவற்றை அதிக அளவு சேர்த்துக்      கொள்ளவும்.
  • தர்பூசணி பழத்தை அடிக்கடி சேர்க்கவும்
  • அதிக அளவு தண்ணீரைக் குடித்தால் சிறுநீரகக் கற்கள் உண்டாகிற வாய்ப்புகள்            குறைவு.
  • நாள்தோறும் சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று லிட்டர் நீரைப் பருக வேண்டும்.
  • பாலில் கால்சியம் அதிகமாக உள்ளதால் அதிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட பொருட்கள் மற்றும் கால்சியம் மருந்துகளைக் குறைக்க வேண்டும்.
  • சிறுநீர்ப் பாதையில் கிருமிகளின் பாதிப்பு இல்லாமலிருக்க சரியான மருத்துவ            சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி

  1. சிறுநீரகத்தின் மேற்புறத்தில் பலருக்கு சிறிய அளவில் நீர் அடங்கிய கட்டி இருப்பதுண்டு பெரும்பாலும் சமயங்களில் இதனால் எந்த தொல்லையும் வருவதில்லை. ஒன்று அல்லது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கட்டிகள் இருக்கலாம்.
  2. சிலருக்கு பெரியதான கட்டியில் வலி ஏற்படும். சில சமயங்களில் சிறுநீரில் இரத்தமும் வெளிப்படும்.
  3. பல்வேறு காரணத்திற்காக ஸ்கேன் செய்யும்போது இக்கட்டி தற்செயலாக தெரிய வரும். தேவைப்பட்டால் ஐ.வி.பி பரிசோதனை செய்தல் அவசியம்.

புற்றுநோய் பற்றிய சந்தேகம் ஏற்பட்டால் ஊசிமூலம் கட்டியிலுள்ள நீரை உறிஞ்சி பரிசோதிக்க வேண்டும். பெரிய, வலியை உண்டாக்குகின்ற கட்டியை அறுவை சிகிச்சையில் அகற்ற வேண்டும்.

கிருமிகளால் பாதிக்கப்படுகின்ற சிறுநீரக நோய்

  1. சிறுநீரகங்கள் எப்படி பாதிப்படைகின்றன?

இனப்பெருக்க உறுப்பு உடலின் வெளிப் புறத்துடன் தொடர்பு கொள்ளுவதால் அதிலிருந்து கிருமிகள் மேல் நோக்கி சென்று சிறுநீரகத்தை பாதிக்கும்.

உடலுறவைத் தொடர்ந்து சிலருக்கு இத்தொல்லை ஏற்படும்.

பெண்களுக்கு மலவாயின் அருகிலேயே சிறுநீர்த் துவாரம் உள்ளதால் மலவாயிலிருந்து பாக்டீரியாக்கள் சிறுநீர்ப் பாதைக்கு சென்று அதனால் பாதிக்கப்படும்.

சர்க்கரை நோயினருக்கு சிறுநீரில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் இருப்பதால் கிருமிகள் எளிதில் பெருக்கமடைந்து அதன்மூலம் பரவி விடும்.

சிறுநீரை அதிக நேரத்திற்கு அடக்கி வைக்கிற பழக்கம் உள்ளவர்களுக்கு அதிலுள்ள கிருமிகள் அதிகமாகின்ற வாய்ப்பு உண்டு.

சிறுநீர்ப்பாதையில் கற்கள் அல்லது கட்டிகளின் அடைப்பு, பெண்களுக்கு கருப்பை பெரிதாகி சிறுநீர்ப் பாதையை அழுத்துதல், ஆண்களுக்கு புராஸ்டேட் சுரப்பி பெரிதாகுதல் போன்ற காரணங்களினால் சிறுநீர்ப்பாதையில் அடைப்பு உண்டாகி கிருமி பாதிப்பு ஏற்படும்.

சில சமயங்களில் இரத்தத்திலுள்ள கிருமிகள் சிறுநீரகத்தைப் பாதிக்கும்.

நீடித்த, கடுமையான கிருமிகளின் பாதிப்பால் சிலருக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும்.

பெண்களின் சிறுநீர் சிக்கல்கள்

  1. பெண்களுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிற பிரச்சனை சிறுநீர்ப்பையில் கிருமிகளின் பாதிப்பு. பலரும் அடிக்கடி சூடுபிடிக்கிறதென அவஸ்தை. இதன் முக்கிய காரணங்கள்: அதிக அளவு தண்ணீரைக் குடிக்காமை, அதிகநேரம் சிறுநீரை அடக்குதல், பிற உறுப்புகளின் பாதிப்புகளால் சிறுநீர்ப்பாதையில் தடை போன்றன.
  2. சில பெண்களுக்கு சிறுநீர் துவாரமே மிகச் சிறியதாக இருக்கும். நாளாகும் போது மேன்மேலும் குறுகி முற்றிலும் அடைத்துவிட்டால் சிறுநீர் வருவது நின்று சிறுநீர்ப்பை வீங்கி விடும். இதை ஆரம்பத்திலேயே ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகளின் மூலம் சிகிச்சை செய்தால் குணப்படுத்திவிட முடியும்.

ஆனால் முற்றிய நிலையில் சிறுநீரை வெளியே எடுக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப் படும். மேலும் அடைப்பு ஏற்படாமலிக்க துவாரத்தை விரித்துவிடுதலை அவ்வப்போது ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளிகளில் செய்ய வேண்டும்.

  1. சிலருக்கு சிறுநீர்ப் பையிலிருந்து வெளியேறுகின்ற சிறுநீர்ப்பாதை சுருக்கமாகி விடும்.

குறிப்பாக அடிப்பட்டதால் ஏற்படுகிற காயம் மற்றும் கிருமிகளினால் ஏற்படுகின்ற சுருக்கமே சிறுநீரை அடைத்துவிடும். இதற்கு சிறுநீர் பாதையை விரிக்கும் முறை சிகிச்சையை செய்ய வேண்டும்.

  1. சிறுநீர்ப்பாதை கட்டிகள்

சாதாரண கட்டி, பாலிப் கட்டி, புற்று நோய்க் கட்டிகள் போன்றவற்றாலும் சிறுநீர் அடைப்பு ஏற்படும். இதற்கு அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.

  1. சிறுநீர் கற்கள்:

சிறுநீர்ப்பையிலோ அல்லது மேற்பகுதி யிலோ உள்ள கற்கள் கீழிறங்கி சிறுநீர்த் துவாரத்தை அடைத்தால் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கலாகிவிடும்.

சிலருக்கு சிறுநீர்ப்பாதையின் உட்புற சவ்வு துருத்தி சிறுநீர் துவாரத்தை அடைக்கக்கூடும். குறிப்பாக தொடர்ந்து நீண்ட நாட்களாக முக்குதல், தொடர் இருமல், மலச்சிக்கல் போன்றவற்றை தொடர்ந்து இதுபோன்றசிக்கல் ஏற்படும்.

சிலருக்கு சிறுநீர்ப்பை, மற்றும் சிறுநீர்ப் பாதையானது, கருப்பையின் அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படலாம்.

சிலருக்கு கதிரியக்க சிகிச்சையை தொடர்ந்தும் இந்த சிக்கல் ஏற்படும்.

விரை வீக்கம்

  1. மருத்துவரை அணுகும் போது வெட்கத்துடனும் வேதனையுடனும் பயத்துடனும் திக்கித் திணறி தனக்குள்ள நோயைப் பற்றிக் கூற ஆரம்பித்தால் அந்த நோய் பெரும்பாலும் தங்கள் ஆண் பிறப்பு உறுப்பு மற்றும் விரையில் ஏற்படும் நோயைப் பற்றியதாக இருக்கும் என்பது நிச்சயம்.

குழந்தை தன் தாயின் வயிற்றில் உள்ள 12 வார கருவாக உள்ள போதே விரைகள் சிறுநீரகங்களுக்கு கீழே வளர ஆஜ்ம்பிக்கின்றன.

அப்படி வளரும் டெஸ்டிஸ் என்றழைக்கப்படும் விரைகள் படிப்படியாக கீழே இறங்கி குழந்தை பிறக்கும்போது அல்லது 4 வாரங்களுக்குள் விரைப்பையை அடைந்து விடுகிறது. 2% குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே விரை அதன் வழியிலேயே தங்கி விட நேரிடுகிறது.

  1. விரைகளானது வயிற்றிலிருந்து கீழே இறங்கும் போது வயிற்றில் உள்ள பெரிட்டோனியம் என்றழைக்கப்படும் உறையிலிருந்து தங்களுக்கும் ஒரு உறையை உருவாக்கி கொள்கிறது.
  2. 10% குழந்தைகளுக்கு பெரிட்டோனியல் உறையும் விரையின் உறையும் முழுமையாக பிரியாமல் இருக்கும் போதுதான் விரை வீக்கமும் பிறவியிலேயே அல்லது குழந்தை பருவத்திலேயே ஹெர்னியா என்று அழைக்கப்படும் குடல் இறக்கமும் ஏற்படுகின்றன. குழந்தைகள் நடக்க ஆரம்பிக்கும் போதுதான் விரையைச் சுற்றி ஏற்படும் வீக்கத்தை கவனிப்பார்கள்.
  3. பிறவியிலேயே குடல் இறக்கம் இருக்கு மானால் உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை செய்து கொள்வதே நல்லது. யானைக்கால் வியாதியை ஏற்படுத்தும் கொசுக்களாலும் மற்றும் மம்ஸ் என்றழைக்கப் படும் உமிழ்நீர் சுரப்பிகளை பாதிக்கும் வைரஸ் நோய் கிருமிகளின் பாதிப்பின் போதும் விரைகள் பாதிக்கப்படும்.

மம்ஸ் என்ற நோய் குழந்தைப் பருவத்தில் விரைகளைத் தாக்கினால் மலட்டுத் தன்மை உண்டாகும்.

விரைகளில் செமினோமா, டெரட்டோமா போன்ற கடுமையான புற்று நோய்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. விரையில் ஏற்படும் புற்று நோய்கள் பெரும்பாலும் 25 வயது முதல் 45 வயதிற்கு அதிகம்.

ஆண்கள் தங்கள் விரைகளை குளிக்கும் போது தினமும் சுயபரிசோதனை செய்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

விரையிலோ,  விரைப்பையிலோ வீக்கம் ஏற்பட்டால் 90% சாதாரண வீக்கங்களாகவே இருக்கும்.

சம்மர் ஸ்பெஷல்

ஒரு நாளுக்கு சிறுநீரின் அளவு 400 மிலிக்குக் கீழாகக் குறைதல், குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம், தலைவலி, இடுப்புவலி போன்றவை சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகள்.

உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைப்பழக்கம், அதிக புரத உணவு மற்றும் கொழுப்பு உணவுகளை உண்ணுதல், நீடித்த சர்க்கரை நோய், கொழுப்பு நோய், சிறுநீரக நோய் உள்ளோர், இளம் வயதில் சர்க்கரை நோய் – போன்றவை சிறுநீரக பாதிப்பை அதிகரிக்கும்.

நீண்ட காலமாக சர்க்கரை வியாதி உள்ளவர்கள் வருடம் ஒருமுறையாவது சிறப்பு சிறுநீர் பரிசோதனை செய்து கொள்ள வேண்டும். சிறப்பு சிறுநீர் பரிசோதனை என்பது சிறுநீரில் மைக்ரோ அல்பியூமினூரியா எனப்படும் சோதனை.

சிறுநீரகப் பாதிப்பு ஏற்பட்ட நிலையில் சரியான சிகிச்சை அளிக்காவிட்டால் நிரந்தர சிறுநீரக செயல் இழப்பு ஏற்படுகிற அபாயம் உள்ளது.

சிறுநீரகம் செயலிழந்து விட்டால் இரத்த ஓட்டத்தில் படிந்துபோன கழிவுகளையும் அசுத்தங்களையும் வெளியேற்ற தீவிர சிறுநீரக சிகிச்சை தேவைப்படும். இது டயாலிஸில் எனப்படும்.

இம்மாத கட்டுரைகள்

    Sorry, no posts matched your criteria.

Advertisements